ВИРУСНЫЕ ЭНТЕРИТЫ СОБАК
Вирусные энтериты представляют серьезную проблему практически во всех странах, поскольку собаки, независимо от поро- ды и возраста, повсеместно подвержены этим заболеваниям. Панические настроения и страх рядовых владельцев собак еще в большей степени были усилены многочисленными публикациями с сенсационными заголовками: "Смертельный вирус", "Вирус-убийца", появившимися в популярных изданиях для собаководов в разных странах.
Парвовирусный энтерит
Один из энтеритов вызывается парвовирусом - Canine par- vovirus (CPV-2). Обычно это заболевание называют парво- вирусным энтеритом или парвовирусной инфекцией, реже пан- лейкопенией собак, хотя встречаются и неточные названия, нап- ример, такие, как "кошачий энтерит собак".
В 1977 г. в Техасе (США) парвовирусоподобные частицы были обнаружены с помощью электронного микроскопа в кале щен- ков, страдающих расстройством желудка. Вскоре техасские ис- следователи вновь сообщили о нескольких тяжелых случаях энтерита у собак, вызванных парвоподобным вирусом и закон- чившихся гибелью животных. Клиническая картина заболева- ния очень напоминала панлейкопению (кошачий энтерит, "ко- шачью чуму") кошек. При патологоанатомических вскрытиях у животных находили изменения в кишечнике, аналогичные тем, которые наблюдались при панлейкопении кошек. Эксперимен- тальными исследованиями, проведенными в бактериологическом институте Бейкера (США), было установлено, что имеется очень тесное родство между парвовирусными заболеваниями собак и кошек, однако передачи инфекции от кошек к собакам и наобо- рот не происходит. Классический вирус панлейкопении кошек и CPV - 2, приводящий к заболеваниям собак, не поражают ни других животных, ни человека.
Гипотез относительно возникновения CPV-2 достаточно много, однако еще слишком мало данных, чтобы отдать пред- почтение какой-нибудь одной из них. Некоторые исследователи предполагают, что произошло внезапное перерождение вируса кошачьей панлейкопении применительно к собакам, и в резуль- тате спонтанной мутации возник специфический тип или даже самостоятельный вид вируса, начавший поражать их. В распрост- ранении нового вирусного заболевания собак по земному шару не последнюю роль сыграли межконтинентальные воздушные пере- леты. Допускается также возможность изменения свойств у одно- го из штаммов ослабленного вируса, которые используются для получения вакцины против панлейкопении кошек. Трансфор- мировавшийся вирус стал поражать собак, и в результате забо- левание, возбудитель которого находился в вакцине, смогло столь стремительно распространиться по всему свету. Дальнейшие ис- следования, вероятно, внесут определенную ясность в этот вопрос.
В середине 1978 г. многочисленные случаи парвовирусного энтерита были отмечены в США, и с тех пор отовсюду стали ре- гулярно поступать сообщения о сходных заболеваниях: вспышки отмечались в Канаде, Новой Зеландии, Австралии и даже на Таи- ланде. Вскоре парвовирусный энтерит появился в Европе. Во Франции возбудитель заболевания был идентифицирован уже в октябре 1978 г., когда на исследование стали поступать трупы щенков в возрасте 6 - 8 недель, часто погибавших без видимых симптомов. В конце 1979 г. первые случаи заболевания были заре- гистрированы в Швейцарии, а спустя короткое время и во всех других странах Западной и Восточной Европы. В Москве парво- вирусный энтерит появился летом 1980 г., а вскоре распростра- нился и по другим городам нашей страны.
Симптомы заболевания
Парвовирус вызывает у собак энтерит и обычно, особенно у щенков, приводит к поражению сердечной мышцы. Заболевшие щенки становятся апатичными, отказываются от пищи, жалобно поскуливают, тяжело дышат и могут погибнуть от сердечной не- достаточности за несколько часов. Оставшиеся в живых могут иметь осложнения на сердце. Нередко отмечаются внезапные случаи гибели подсосных щенков без явных признаков заболе- вания. У щенков более старшего возраста и взрослых собак забо- левание начинается с сильной рвоты, которая может не прекра- щаться несколько дней. Через 12 - 24 часа после наступления рво- ты появляется понос. Выделения бывают вначале серые, до серо- желтых, позднее водянисто-слизистые и, наконец, сильно кровя- нистые с отвратительным запахом. Отмечается повышение темпе- ратуры до 40 - 41 градуса, которая держится недолго и не всегда улавливается.
Парвовирус локализуется и размножается в кишечнике, серд- це, костном мозге, лимфатических узлах. В результате пораже- ния костного мозга при анализе крови констатируется резкое уменьшение количества лейкоцитов (лейкопения).
От еды собака отказывается, а предлагаемые в принудитель- ном порядке жидкая пища или вода спустя короткое время вы- ходит с рвотой. Вследствие сильного обезвоживания организма общее состояние собаки резко ухудшается, она пребывает в глу- бокой депрессии, очень быстро слабеет и выглядит тяжелоболь- ной. Без ветеринарной помощи болезнь, длящаяся обычно от 2 до 5 дней (особенно быстротечно у щенков в возрасте до 6 меся- цев), приводит к гибели. Смертность в среднем составляет 10 - 15%, но у щенков существенно выше (30 - 50%), а по некоторым данным приближается даже к 100%. Щенки, имеющие аскарид или других гельминтов, значительно тяжелее переносят болезнь, но механизм взаимодействия вирусов и паразитов пока не изучен. Однако многие собаки переносят болезнь довольно легко и быстро поправляются. При парвовирусном энтерите возможна также стертая форма течения болезни, т. е. без явных внешних прояв- лений заболевания. Как распространители инфекции такие жи- вотные особенно опасны, поскольку во время скрытого течения болезни выделяют вирус во внешнюю среду. Пока недостаточно ясно, приобретают ли переболевшие животные стойкий иммуни- тет к парвовирусу.
Оставшиеся в живых собаки могут иметь осложнения на серд- це, генеративную (половую) систему. Кобели, переболевшие парвовирусным энтеритом, могут стать бесплодными на несколь- ко месяцев или на всю жизнь в зависимости от того, в каких тканях и органах был локализован возбудитель. Картина течки у сук, перенесших парвовирусный энтерит, внешне может оста- ваться нормальной, однако при поражении вирусом тканей яични- ка они утрачивают способность к размножению. У сук, заболев- ших в период щенности, наблюдается рассасывание или абор- тирование плодов, отмечаются также аномалии в развитии эмб- рионов.
Коронавирусный энтерит
Первая вспышка коронавирусного энтерита (Canine coro- navirus) наблюдалась в 1971 г. у собак, состоящих на службе в армии ФРГ. В США столкнулись с этим заболевание впервые лишь весной 1978 г., когда неожиданно началась эпизоотия среди собак, принимавших участие в выставках на юго-востоке страны. Ретроспективные анализы сыворотки крови, взятых у собак, по- казали, что коронавирус существовал в США по крайней мере в течение последних 10 лет, но в таком случае непонятно, почему вспышка заболевания произошла столь поздно.
Симптомы заболевания
По клинической картине близок к парвовирусному энтериту, поэтому для точной диагностики заболевания необходимо прово- дить лабораторный анализ. Коронавирусный энтерит считается менее тяжелым заболеванием, чем парвовирусный энтерит, и характеризуется более коротким инкубационным периодом (1-5 дней). Болезнь начинается с потери аппетита и депрессии. Рвота и понос появляются неожиданно спустя несколько часов после первых симптомов заболевания. Следует заметить, что рвота и повышенная температура для коронавирусного энтерита не столь характерны и отмечаются не всегда. Понос обычно, как правило, оранжевого цвета, с обилием слизи, может содержать примесь крови, зловонный. Количество лейкоцитов в крови близко к норме. Болезнь длится от 3 дней до 3 недель, а период выздоровле- ния варьирует от 1 до 3 недель. Смерть может наступить через сутки после начала заболевания, хотя большинство собак при правильном уходе выздоравливают через 7 - 10 дней. Иногда, не- смотря на лечение, наблюдается продолжительный понос в тече- ние 3 - 4 недель. Осложнения на сердце не отмечались, смерт- ность невысокая.
Заражение вирусными энтеритами
Опасность заражения парвовирусным энтеритом кроется в прямых контактах с больными животными, которые выделяют миллионы вирусных частиц во внешнюю среду вместе с калом и контагиозны с момента начала заболевания в течение
дней. Существует также реальная возможность заражения через све- жий кал или рвотные массы, содержащие вирусы, например, при обнюхивании, слизывании и т. д. Вирус может распростра- няться пассивно человеком, попадая на одежду, обувь. Известен случай, когда американский ветеринар обследовал собаку, подоз- реваемую на парвовирусный энтерит, а спустя пять дней в его питомнике тяжело заболели все щенки золотистого ретривера. Роль неспецифических переносчиков (насекомых, птиц) в пере- даче инфекции пока не выяснена. Время между попаданием воз- будителя в кишечник и началом болезни (инкубационный пе- риод) составляет от 3 до 10 дней, иногда до 12 дней.
Заражение коронавирусным энтеритом также чаще всего происходит через кал больных собак, которые могут выделять ви- рус в течение 3 недель, а иногда и дольше.
Лечение вирусных энтеритов
Заболевшие собаки нуждаются в немедленной ветеринарной помощи, поскольку для предотвращения серьезного поражения слизистой оболочки кишечника и возможного смертельного исхо- да необходимо как можно более раннее и интенсивное лечение. Обезвоживание организма в результате регулярной рвоты и поно- са может стать причиной гибели животного в течение 24 - 48 ч. Рекомендуются препараты, прекращающие рвоту (но-шпа) и нор- мализующие деятельность желудочно-кишечного тракта (отвары аптечной ромашки и т. д.), препятствующие вторичной инфек- ции (энтеросептол, интестопан). Для возмещения в организме жидкостных и солевых потерь используются медикаменты, уплот- няющие стенки кровеносных сосудов. Регулярные подкожные инъекции физиологического раствора (3-4 раза в сутки) также позволяют предотвратить обезвоживание организма. Для поддер- жания сердечной деятельности подкожно вводят кордиамин или дают по несколько капель этого препарата с водой. Антибиотики неэффективны против вирусов, однако они часто применяются для предотвращения вторичных бактериальных инфекций. Реко- мендуется соблюдать голодную диету, поить больную собаку час- то, но маленькими порциями чуть подсоленным чаем, рисовым отваром, вливая их чайной ложкой или клизмой.
Дезинфекция
Парвовирусы чрезвычайно устойчивы, они выдерживают за- мораживание и оттаивание, а при температуре выше 100 граду- сов Цельсия не погибают в течение 3 суток. В кале собак пар- вовирусы могут сохраняться неделю и дольше.
Коронавирус менее устойчив и во внешней среде сохраняет- ся недолго.
Кислоты, а также обычные дезинфицирующие средства, приготовленные на основе фенола или аммония, вируса не раз- рушают. Для дезинфекции пригодны натронная известь, 5% раствор гипохлорита натрия или другие хлорсодержащие препа- раты, а также 2%-ный формалин.
Профилактика энтеритов
В первые годы эпизоотий большое сходство парвовирусов собак и кошек побудило сотрудников Института Бейкера (США), проверить эффективность применения вакцины против панлей- копении кошек для защиты собак от парвовирусного энтерита. Исследования показали, что двукратное введение собакам мерт- вой вакцины против панлейкопении кошек с интервалом в 10-14 дней защищало собак от заболевания, если спустя месяц после второй вакцинации их пытались экспериментально заразить парвовирусом. Предварительные исследования, однако, показали, что иммунитет при этом сохраняется только 3-4 месяца.
Применение живой вакцины с ослабленной вирулентность против панлейкопении кошек для вакцинации собак показало ее значительно более высокую эффективность и надежность по срав- нению с использованием мертвой вакцины.
Специфическая вакцина против парвовирусного энтерита собак (парвицин) впервые разработана в США, в настоящее вре- мя налажено ее массовое производство и парвицин эффективно используется для защиты собак от этой инфекции. Щенки в возрасте до 3 месяцев вакцинируются дважды: первый в 6-8 недель и повторно через 3 - 4 недели. Собакам старше 3 месяцев достаточно ежегодной однократной инъекции парвицина. В пе- риод эпизоотии сука может быть привита мертвой вакциной против парвовирусного энтерита даже во время щенности. Если эмбрионы получали антитела через плаценту матери, имеющей высокий иммунитет, то щенки остаются невосприимчивыми к парвовирусу до 4-месячного возраста. В этом случае ранняя вак- цинация их нецелесообразна, поскольку высокий титр антител, полученных от матери, будет препятствовать формированию искусственного иммунитета. После ослабления природного иммунитета искусственный иммунитет на вакцину вырабаты- вается у щенков примерно в течение 10 дней, и в этот период они наиболее восприимчивы к парвовирусу. В таблице представлены названия некоторых наиболее известных специфических монова- лентных вакцин, применяемых в различных странах для защиты собак от парвовирусного энтерита.
Некоторые вакцины, применяемы против павовирусного энтерита собак
Название вакцины Тип Фирма
Kavak-Parvo Мертвая Duphar (Голландия)
Dohyve-Parvo Мертвая Duphar (Голландия)
Panivax Мертвая Berna (Швейцария)
Parvocine Мертвая Dellen Lads (США)
Мертвая IFFA MERIEUX (Франция)
Candur P Живая Behrind (ФРГ)
Buk-Parvo Живая Behring (ФРГ)
До недавнего времени многие владельцы собак и даже вете- ринарные врачи остерегались проводить одновременную вакци- нацию щенков от чумы и парвовирусного энтерита. Однако такие опасения лишены оснований, поскольку ни одна из этих вакцин не подавляет активность другой. За последние годы ведущими аме- риканскими и европейскими фармакологическими фирмами на- лажено производство поливалентных вакцин, в состав которых наряду с другими компонентами входит парвовирусный энтерит. В качестве примера можно привести поливалентные вакцины, вырабатываемые в ФРГ: Candur SHL+P ( чума, гепатит, леп- тоспироз, парвовирус), фирма Behring; Enduracell 8/Endura- cell Lepto-T (чума, гепатит, параинфлюенца, парвовирус/леп- тоспироз, бешенство), фирма Smith Kline. В нашей стране Пок- ровским заводом выпускается 3-валентная вакцина (чума, энте- рит, гепатит). Есть отечественная вакцина "парвовирусный эн- терит, гепатит".
Специфическая вакцина против коронавирусного энтерита нигде еще не создана, а ее разработка, по мнению американских ученых, потребует больших усилий и длительных исследований. Для такого прогноза есть определенные основания: вакцины про- тив инфекционного гастроэнтерита свиней, вызываемого родст- венным коронавирусом до сих пор полностью не удовлетворяют всем требованиям, несмотря на 20-летние изыскания в этой облас- ти. Вакцины же против панлейкопений кошек или парвовирус- ного энтерита не предохраняют собак от коронавируса.
При появлении массовых случаев заболеваний энтеритами необходимы строгие ветеринарно-гигиенические мероприятия, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции. В этот период могут быть временно отменены всевозможные мас- совые мероприятия с собаками (выставки, выводки, дрессировка на площадках), а также ограничены перемещения животных из одного населенного пункта в другой. Контакты здоровых со- бак с больными, а также подозреваемыми животными должны быть немедленно прекращены. Любые формы общения собак друг с другом в период эпизоотии следует сводить к минимуму. Пос- ле прогулок рекомендуется мыть собаке лапы 5%-ным раство- ром гипохлорита натрия или любым другим хлорсодержащим дезинфицирующим средством. В условиях большого города, где места выгула собак ограничены, избежать инфекций очень слож- но.
Собаководам следует постоянно помнить, что соблюдение хороших условий содержания и правильное, полноценное корм- ление являются превосходными и всегда оправдывающими себя методами профилактики любых желудочно-кишечных за- болеваний, в том числе и вирусных энтеритов.
Кроме того, желудочно-кишечные расстройства у собак могут происходить по самым разнообразным иным причинам без учас- тия вирусов.
И.В. Наумкин, Г.А. Ноздрин, Н.В. Кириллова (НГАУ)
ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ПАРВОВИРУСНОГО ЭНТЕРИТА У СОБАК С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПРОБИОТИКОВ
В последние годы во всех городах России отмечается бурный рост поголовья мелких домашних животных, что заставляет ветеринарных врачей чаще обращать внимание на проблемы, возникающие при выращивании домашних питомцев. До 80–100% щенков заболевают парвовирусным энтеритом, что ведет к замедлению их роста и развития, снижению племенной ценности и нередко к гибели. Известно, что чаще заболевают, а в последующем трудно поддаются лечению животные с пониженным иммунным статусом и нарушениями обмена веществ. Поэтому поиск новых препаратов и схем лечения парвовирусного энтерита имеет практическое и теоретическое значение. Поэтому нами были проведены опыты в условиях Сургутской районной ветеринарной станции по изучению эффективности лечения парвовирусного энтерита у щенков с использованием ветома 1.1. Для этого из 20 собак с признаками парвовирусного энтерита по принципу аналогов сформировали 3 опытных и контрольную группы. Щенкам 1-й группы в схему лечения вводили ветом 1.1, который применяли в дозе 50 мг/кг 2 раза в день. Собакам 2-й группы препарат назначали в той же дозе, но 3 раза в день. Подопытным животным 3-й опытной группы ветом 1.1 вводили в дозе 75 мг/кг 2 раза в день.
Нами установлено, что заболевание протекало в более легкой форме только у щенков 2-й и 3-й опытных групп. По-видимому, при введении ветома 1.1 в дозе 50 мг/кг 2 раза в день сила действия препарата оказалась недостаточной, и заболевание протекало в средней степени тяжести. В начале заболевания у щенков всех групп зарегистрировано снижение ниже нормы количества эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов со сдвигом ядра влево, СОЭ. У собак, получавших ветом 1.1, нормализацию указанных показателей крови отмечали с 4-го дня лечения.
К 8-му дню наблюдения у щенков опытных групп количество эритроцитов было выше, чем у аналогов из контроля, соответственно на 31, 32 и 23%, гемоглобина – соответственно на 34, 43 и 34%. Применение в схеме лечения ветома 1.1 способствовало повышению в крови щенков количества сегментоядерных нейтрофилов и снижению числа лимфоцитов. Наиболее выраженные позитивные изменения в лейкограмме крови подопытных собак зарегистрированы в группе, где ветом назначали в дозе 50 мг/кг 3 раза в день.
Выздоровление щенков, получавших ветом 1.1, отмечали в более ранние сроки. Достоверное сокращение продолжительности лечения на 38 и 29% по сравнению с контролем зарегистрировано во 2-й и 3-й опытных группах. При этом экономическая эффективность ветеринарных мероприятий в этих группах составила 5,04 и 4,09 р. на 1 р. затрат, а в контрольной группе – 1,14 р.
Таким образом, применение ветома 1.1 в схемах лечения парвовирусного энтерита у собак позволяет повысить терапевтическую и экономическую эффективность ветеринарных мероприятий. Учитывая характер изменений течения болезни, изменения гематологических показателей и экономическую эффективность, рекомендуем применять ветом 1.1 в дозе
50 мг/кг 3 раза в день.
ПАРВОВИРУСНЫЙ ЭНТЕРИТ СОБАК.
Парвовирусный энтерит - высококонтагиозное и быстропротекающее инфекционное заболевание собак, часто приводящее к смертельному исходу. Возникло оно сравнительно недавно, в 1978 году в Северной Америке и почти одновременно в целом ряде других стран. При этом установлено, что возбудитель болезни имеет очень близкое.родство с возбудителем энтерита норок и кошачьей панлейкопении, хотя и не идентичен с ними.
Отдельными исследователями было сделано предположение, что он произошел от других парвовирусов благодаря процессу мутации, которая могла произойти в культурах тканей при приготовлении вакцин. И приобрести- столь быстрое распространение эта инфекция могла только благодаря контаминации некоторых вакцин измененным вирусом [1]. Однако, данная, неудобная для многих, точка зрения не нашла официального подтверждения, и поэтому происхождение возбудителя этой болезни считается неизвестным.
1. ВОЗБУДИТЕЛЬ БОЛЕЗНИ.
Возбудитель парвовирусного энтерита собак - один из самых мелких ДНК-содержащих вирусов, с довольно простой геномной и капсидной структурой.
Возбудитель относится к семейству Parvoviridac, куда входят три рода: парвовирусы, депсндовирусы и дснсовирусы. Род парвовирусов насчитывает несколько видов, среди которых возбудителя парвовирусного энтерита определяют как парвовирус собак тип 2 (caninae parvovirus Type 2-CFV-2).
Вирион CPV-2 представляет собой сферическое образование диаметром около 20 нм. Его геном состоит из одной полипептидной цепи молекулярной массой (1,5-1,8)х10б, плотно упакованной внутри вириона. В связи с небольшими размерами генома ДНК кодирует в основном только белки капсида и, возможно, лишь несколько структурных белков. Благодаря этому репликация вируса находится в тесной зависимости от функциональной активности клетки хозяина, а возможно, и действий вируса-помощника. Однако, как установлено, CVP-2 не зависит от активности аденовируса.
Два основных белка обнаружены у возбудителя: VP-1 с молекулярной массой около 82300 дальтон и VP-2 с молекулярной массой 67300 дальтон. Гипотетически должен существовать еще один протеин. Вирус CPV-2 агглютинирует эритроциты кошки, свиньи и макаки резус. При пассажах на культуре тканей могут быть получены штаммы, которые теряют способность к гемагглютинации [2, 3]. CVP-2 имеет близкое антигенное родство с вирусом панлейкопении кошек, вирусом энтерита норок, возбудителем парвовироза у енотов, но не с собачьим парвовирусом типа 1. Вместе с тем CVP-2 имеет некоторый антигенный перекрест с парвовирусом свиней.
Вирус довольно устойчив к факторам внешней среды, рН и температурным изменениям (выживает во внешней среде при 80 °С - 15 минут; при 60 С - 1 час; при 56 °С - 24 часа; при 37 °С - 2 недели; при 20 °С - 3 месяца; при 4 °С -более полугода) [4]. В высохших каловых массах может оставаться жизнеспособным более года [1, 4]. Вирус устойчив к действию жирорастворимых веществ, трипсина и большинства дезинфектантов. Однако он инактивируется 0,5%-ным раствором формалина и 4%-ным раствором хлорамина.
Хозяином CVP-2 в естественных условиях могут быть только собаки. Хотя и удается путем парентерального введения заразить кошек, норок и хорьков, однако оральное введение вируса (через рот) не вызывает у них ни симптомов заболевания, ни выработки антител. Заболеваний человека, ассоциируемого с этим вирусом, также не зарегистрировано.
2. ПАТОГЕНЕЗ
2.1. Особенности и предрасположенность.
Интенсивность развития вирусного энтерита в значительной степени
зависит от:
• величины заражающей дозы;
• физиологического состояния организма на момент заражения;
• наличия других кишечных патогенов.
Основной мишенью, которую поражает вирус, является лимфоидная ткань, миокард и эпителий кишечника. Причем, исходя из особенностей вируса (малый размер генома), для его интенсивной репликации необходимы клетки с активными метаболическими процессами. У новорожденных щенков в первые 2 недели жизни наиболее активно растёт ткань миокарда. Через 8 недель начинает интенсивно увеличиваться количество клеток кишечного эпителия. Это и определяет преимущественный характер поражений: у новорожденных щенков болезнь протекает с интенсивным поражением миокарда, а у животных более старшего возраста в основном поражается кишечный тракт.
2.2. Динамика патогенеза.
Вирус попадает в организм при контакте восприимчивого животного с материалом, контаминированным фекалиями больного. Причем контагиозность его такова, что содержимого 1 г фекалий достаточно для перорального заражения
миллиона* собак.
Пока достоверно неизвестно, какой тип клеток поражается в первую очередь и что является "воротами инфекции". Возможно, заражение происходит пероральным путем, а возможно и нет. По крайней мере установлено, что присутствие вируса в крови и поражение лимфоидной ткани предшествуют инфицированию кишечного эпителия. Высказываются предположения, что "воротами инфекции" может быть лимфоидная ткань глотки или лимфоидные клетки Пейеровых бляшек, расположенных под слизистой кишечника [4, 5, 6].
Так или иначе, CPV-2 способен активно реплицироваться в лимфоидной ткани, особенно в Т- и В-лимфоцитах. Распространение вируса в организме происходит с током крови, где вирус переносится либо в плазме, либо в инфицированных лимфоцитах. В процессе развития болезни отмечают уменьшение количества лимфоцитов (лейкопения) и даже некроз лимфоидной ткани в лимфоузлах, тимусе, селезенке и др.
Установлено, что после экспериментального перорального заражения вирус проникает в кровь и начинает интенсивно размножаться начиная уже со 2-го дня, и достигает максимального титра на 4-й день. В эпителии кишечных крипт вирус обнаруживают уже на 3-й день после заражения, где он достигает максимального титра на 5-6-й день.
Прежде всего поражаются клетки тонкого отдела кишечника и, несколько меньше, двенадцатиперстной кишки. Желудок и толстый отдел кишечника менее чувствительны к этому вирусу.
Наибольшая концентрация возбудителя первоначально обнаруживается в криптах, смежных с Пейеровыми бляшками. То есть эти лимфоидные органы служат местом, откуда исходит инфицирование всего кишечного эпителия. В дальнейшем, размножаясь в этих клетках (энтероцитах), вирус нарушает их функцию, приводящую к нарушению системы "K-Na насоса" на их мембранах. В результате он начинает работать "в обратную сторону": водные массы поступают не из кишечника в организм, а наоборот. Это приводит к диарее и резкому обезвоживанию всего организма. В дальнейшем может происходить разрушение клеток слизистой оболочки кишечника, захватывающее обширные его участки.
Выделения вируса с фекальными массами начинают регистрироваться уже на 3-4-й день после заражения. Максимального титра (более 109 вирусных частиц в 1 г) вирус здесь достигает на 5-6-й день.
Меньше известно о развитии патологических реакций в миокарде. Как правило, развиваются они чаще всего у щенков раннего возраста [7]. У заразившихся новорожденных щенков при остром миокардите происходит фокальный некроз клеток миокарда и его выраженная лимфоидная инфильтрация. В миоцитах обнаруживают множественные базофильные включения. В более хронических случаях развивается интестенальный фиброз.
Заражение в более поздний период (начиная с 7 недель) вызывает уже преимущественное поражение желудочно-кишечного тракта и, в гораздо меньшей степени, миокарда.
2.3. Взаимоотношения с системой иммунитета.
Сразу вслед за началом инфицирования иммунная система отвечает всеми своими реакциями. Наиболее существенную роль в ликвидации вируса играют специфические антитела, которые блокируют вирионы CVP-2, циркулирующие в плазме крови. Обнаружить антитела к этому вирусу можно уже через 4-5 дней после заражения. Титр быстро нарастает, достигая наивысшего уровня на 7-10-й день после заражения. У животных с выраженными патологическими реакциями (токсикоз, обезвоживание) образование антител может задерживаться на 1-2 дня. С момента появления антител в крови действие вируса блокируется этими антителами (он не может проникать в клетку и размножаться), и он начинает элиминироваться (удаляться) из организма. Примерная динамика нарастания титра вируса и антител приведена на рис. б" (цит. по [10]).
- Реакции клеточного иммунитета при этой болезни изучены недостаточно. Однако хочется отметить важнейшую роль фагоцитов печени и кишечного тракта в нейтрализации токсинов, поступающих из кишечника в период разрушения его эпителия. В целом же, одним из основных механизмов, при помощи которого вирус избегает губительного влияния системы иммунитета, является быстрая динамика болезни, в результате которой животное может погибнуть раньше, чем начнут синтезироваться антитела в достаточном количестве.
3. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ.
Как уже отмечалось, болезнь протекает в двух формах: энтеритной и миокардитной, хотя признаки миокардита часто присутствуют и при энтеритной форме. Первые клинические признаки болезни при энтеритной форме появляются на 2-7 день от начала инфицирования. Отмечают депрессию, отказ от корма и довольно часто - невысокую гипертермию. Через 3-24 часа после этого возникают рвота и диарея. Каловые массы - серого или желто-серого цвета, с резким специфическим запахом. Очень часто в них отмечают наличие крови. В дальнейшем может развиться геморрагическая диарея. С началом диареи наблюдается очень быстрая потеря массы тела животным и обезвоживание. Таким образом, неукротимая рвота и диарея (часто геморрагическая), сопровождающиеся быстрым обезвоживанием, - характерные симптомы энтеритной формы болезни. При обезвоживании температура тела падает, иногда даже ниже нормы. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечают нарушения в виде тахикардии и слабого наполнения пульса. В крови обнаруживают резкое снижение количества лимфоцитов, хотя и не столь значительное, как, при кошачьей панлейкопении, также вызываемой
парвовирусом. С развитием процессов обезвоживания резко нарастают явления токсикоза и животное погибает.
В целом болезнь характеризуется очень быстрой динамикой. Если в первый день владельцы отмечают у животных легкое недомогание, отказ от корма, депрессию и т.д., то на другой день признаки болезни явно выражены: частая рвота, диарея, выраженная депрессия. Как правило, на 3-й (реже на 4-й день) животное уже может погибнуть. Однако в отдельных случаях болезнь может продолжаться до 8-9 дней.
В то же время после прохождения критического периода - 3-4 дня, (как правило, это совпадает с началом образования антител - см.рис. 6) наступает очень быстрое выздоровление. У значительной части собак болезнь может протекать очень легко и почти бессимптомно. Антитела у переболевших сохраняются более 2 лет, что и определяет длительность приобретенного иммунитета.
Миокардитная форма болезни не зависит от развития энтеритной формы. Наиболее часто миокардитную форму болезни, как уже отмечалось, регистрируют у щенков в 3-7 недельном возрасте. Большая часть их погибает с симптомами внезапно наступающей одышки, рвоты и громких стонов. Животные также могут очень быстро погибать с проявлениями коллапса.
В более позднем возрасте болезнь протекает не так остро. Обычно со стороны сердечной деятельности отмечают аритмию, тахикардию, слабый пульс, бледность и цианотичность слизистых оболочек. В редких случаях миокардитная форма болезни, сопровождаемая внезапной смертью может развиваться и у взрослых животных.
4. ДИАГНОСТИКА
Лабораторная диагностика этой болезни разработана недостаточно. При диагностике противовирусных антител основной проблемой является то, что антитела появляются в поздние сроки (4-6-й день). Поэтому диагностика болезни, основанная на этом принципе, является запаздывающей.
Из зарубежных литературных источников известно об успешном применении для диагностики этого заболевания иммуноферментного и радиоиммунного методов, реакции торможения гемагглютинации и других, направленных на улавливание непосредственно вируса CVP-2. В нашей стране проводятся так же работы по диагностике CVP-2 как в сыворотке крови, так и в фекалиях.
Из неспецифических методов может быть рекомендована гематологическая диагностика. Лейкопения может быть обнаружена практически у всех заболевших со€ак. Для верности постановки диагноза рекомендуется пробы брать дважды с небольшим (12-18 часов) интервалом [8, 9]. При отсутствии лабораторной диагностики прижизненный диагноз может быть поставлен и по клиническим признакам.
5. ЛЕЧЕНИЕ
Основная стратегия лечения парвовирусного энтерита сводится к максимальной поддержке физиологических функций организма, так как появление (через 4-5 дней) специфических антител приводит к быстрой элиминации вируса из организма и выздоровлению. Тем не менее, оно должно оставаться комплексным и включать этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию.
5.1. Этиотропная (противовирусная) терапия.
Для блокирования свободноциркулирующего вируса целесообразно использовать специфические гипериммунные антисыворотки или иммуноглобулины, которые часто выпускают в комплексе с иммуноглобулинами против чумы, инфекционного гепатита и др. Здесь лучший эффект дает одноразовая массивная инъекция препарата.
Положительные результаты получают при применении интерферонов и интерфероногенов (кинорон, канивирекс, миксоферон и др.)
Одним из наиболее эффективных классов препаратов, способствующих подавлению активности возбудителя, являются иммуностимуляторы. Здесь могут использоваться полифункциональные препараты, активирующие как В-систему (важен темп нарастания антител), так и фагоциты (особенно печени), так как необходимо обезвреживать значительное количество токсинов, которые поступают в организм в связи с дисфункцией кишечника. Положительный эффект оказывают препараты, усиливающие лейкоцитоз.
Из химиотерапевтических препаратов при вирусном энтерите с некоторым положительным-'эффектом апробирован рибовирин.
5.2. Патогенетическая терапия,
5.2.1. Регидратирующая терапия.
Наиболее важным и первоочередным мероприятием при этой болезни следует признать регидратирующую терапию, так как применение многих лекарственных препаратов в условиях обезвоживания - неэффективно. В этом случае организм может отвечать на введение таких лекарств неадекватно (то есть не так, как должен реагировать нормальный организм). Регидратирующие растворы обязательно должны содержать ионы К, Na, Ca и восстанавливать резервную щелочность крови ('Трисоль", раствор Рингера и др.). Растворы желательно вводить подогретыми до температуры 37-40 °С.
Наиболее часто используют метод внутривенного введения растворов (обычно капельный или струйный). В отдельных случаях (при невозможности внутривенного введения) допустимы частые подкожные инокуляции по 10-20 мл в различные области тела. Внутрибрюшинное введение также допустимо, однако при этом:
• вводимый раствор должен быть обязательно подогрет до 37-40 °С;
• не рекомендуется быстро вводить большое количество жидкости (иначе животное может погибнуть);
• вследствие высокой болезненности при перфорации брюшины место прокола желательно обезболить (поверхностная новокаиновая блокада).
Имеются некоторые данные о высокой эффективности метода перитонеального диализа.
После прекращения приступов рвоты регидратирующие растворы маленькими порциями можно давать через рот (per os). В это же время можно назначать препараты для защиты слизистой оболочки кишечника (обволакивающие и вяжущие вещества), а так же некоторые пробиотики (споробактерин, лактобактерин).
5.2.2. Антитоксическая терапия.
Для усиления антитоксического действия регидратирующих растворов в их состав можно вводить гемодез до "25-30% от общего объема вводимой внутривенно жидкости, а также глутаминовую кислоту. Для уменьшения всасывания токсических веществ из кишечника рекомендуется проводить очистительные клизмы, после которых интраректально можно вводить вяжущие вещества.
5.2.3. Гормональная терапия.
Для нормализации водно-солевого обмена и снижения гиперергических реакций с положительным результатом применяют кортикостероиды. Причем более эффективными в этом отношении являются минералокортикостероиды, а глюкокортикостероиды (особенно дексаметазон) оказывают гораздо менее выраженное действие. Кортикостероиды лучше применять разово или в течение максимально короткого срока (2-4 дня).
5.3. Симптоматическая терапия.
При сильно выраженных рвотных процессах назначают противорвотные (церукал,тиэтилперазин) и антигистаминные препараты (супрастин, димедрол).
При геморрагических процессах показано введение викасола, препаратов кальция и других кровоостанавливающих препаратов.
При неспадающей высокой температуре тела (выше 40 °С), свидетельствующей о вероятности воздействия секундарной микрофлоры, возможно применение антибиотиков широкого спектра действия.
При нарушениях сердечно-сосудистой деятельности показано применение препаратов,- поддерживающих работу миокарда (препараты камфоры, сердечные гликозиды и т.д.). Лечение миокардной формы у щенков практически не разработано. В то же время применение лекарственных веществ, поддерживающих функции миокарда, может быть рекомендовано практически при всех формах болезни.
5.4. Противопоказания.
1. При выраженных рвотных процессах противопоказано вводить через рот (per os) лекарственные вещества, воду или что-либо ещё. Усиление актов рвоты вслед за таким введением может приводить к дополнительным травматическим повреждениям слизистой желудка.
2. При выраженных септических процессах опасно применение кортикостероидов как препаратов подавляющих активность иммунологических защитных реакций.
3. При геморрагиях не рекомендуется применять тетрациклин.
В целом лечение при парвовирусном энтерите у собак должно быть энергичным и комплексным, учитывающим все механизмы патогенеза. Поскольку динамика болезни очень высока, то животные часто на следующий же день после комплекса терапевтического воздействия начинают либо выздоравливать, либо (если лечение было неэффективным) погибают.
6. ПРОФИЛАКТИКА
Специфическая профилактика парвовирусного энтерита у собак во всем мире базируется на применении убитых вакцин (работу с живыми штаммами большинство исследователей признают нецелесообразной). Убитый вирус CVP-2 используется в вакцинах как в моновалентном варианте, так и в ассоциации с вирусами-возбудителями других болезней собак. По-видимому, основным критерием, определяющим иммуногенность в этих вакцинах, является количество антигена в иммунизирующей дозе. При этом положение об антигенной конкуренции верно и для ассоциированных вакцин, содержащих парвовирусный антиген. В то же время для убитых вакцин этот феномен не так резко выражен, как для живых.
Для пассивной иммунизации (профилактики с помощью антисывороток) будут правомерны все те положения, что приведены в главе о профилактике чумы.
Литература
1. Johnson R.H., Spradbrow P.B. - Aust. Vet. J. 1979, 55.
2. Appel M. et al. - JAm.Vet. Med. Assoc. 1978,
3
3. Paradisa P.R. et al.- J. Gen. Virol. 1982, 62
4. Pollock R. - Corn. Vet. 1982, 72
5. Potgieter L.N. et al. - Can. J. Сотр. Me.d. 1981, 45
6. CVSullivan C. - Aus. Vet. J. 1984, 61
7. Meunier P.C. et al. - Vet. Pat., 1984, 21
8. Jacobs R.M. et al. - J. Am. Anim. Hosp. Assoc. 1980, 16
9. Kraft W. et al. - Kleeint. Prax. 1980, 25 lO.Meunier P.C. et al. - Vet. Path. 1985, 22.
Парвовирусный энтерит (Parvovirus enteritis)
Высококонтагиозная вирусная болезнь собак, характеризующаяся в основном острым геморрагическим энтеритом, обезвоживанием организма, лейкопенией и миокардитом.
Возбудитель. ДНК-содержащий вирус, относится к семейству Parvoviridae роду Parvovirus. Существует две разновидности парвовируса собак (ПВС): ПВС-1 и ПВС-2. Наиболее опасен патогенный ПВС-2, который обусловливает острые парвовирусные энтериты у собак. По иммуногенным свойствам ПВС-2 близок к возбудителям панлейкопении кошек и энтериту норок. Возбудитель ПВС-2 очень устойчив в окружающей среде и при комнатной температуре может сохраняться в инфицированных объектах в течение 6 месяцев (П.Ф. Сутер, 1994, 1998 гг.; P.M. Гаскелл, М. Беннет, 1996, 1999 гг.).
Устойчивость к дезсредствам. Вирус относится ко 2-й группе устойчивости возбудителей инфекционных болезней (см. табл. 1).
Эпизоотологические данные. Как самостоятельная болезнь парвовирусный энтерит собак впервые был зарегистрирован в 1976 г. в Бельгии, в 1978 г. - в США, а затем в 1978-1981 гг. - в Австралии, Канаде, Англии, Италии, Франции и др. В России впервые болезнь зарегистрирована примерно в 1983 г. В настоящее время парвовирусный энтерит собак входит в группу 5 наиболее распространенных в России инфекционных болезней собак.
Источник возбудителя. Важно отметить, что вирусные энтериты (гастроэнтериты) у собак может вызывать не только возбудитель ПВС-2, но и другие вирусы: коронавирус, ротавирус, вирус чумы плотоядных, инфекционного гепатита, смешанные инфекции и др. Так, например, в Австралии при патологоанатомическом вскрытии собак, болевших энтеритами, были обнаружены: в 30% случаев - парвовирус собак, в 2,6% - вирус чумы плотоядных и в 2% - коронавирус собак (П.Ф. Сутер, 1994, 1998 гг.).
Заражение. Происходит в основном фекально-оральным способом через инфицированные ПВС корма и воду, а также контактным -при обнюхивании и облизывании непосредственно больных животных или инфицированных ими объектов внешней среды.
Инкубационный период при парвовирусном энтерите составляет обычно от 4 до 10 дней, а у 1-2 месячных щенков - 1-3 дня.
Патогенез. Заболеванию подвержены собаки любого возраста, но наиболее восприимчивы к болезни щенки в возрасте от 2 до 16 недель. Это объясняется тем, что возбудитель ПВС-2 особенно быстро размножается в клетках с высоким уровнем митоза (основная форма клеточного деления), а у щенят в возрасте до 4 недель активно делятся клетки миокарда, позднее - клетки лимфоидной ткани, костного мозга и эпителия кишечных крипт (Р. Янсон и др., 1983 г.). Наиболее часто болезнь наблюдают у щенков, полученных от невакцинированных сук.
Симптомы. В зависимости от степени выраженности клинических признаков условно разделяют три основные формы болезни: сердечную, кишечную и смешанную.
Сердечная форма (миокардитная) характеризуется прежде всего острым поражением миокарда (вирусный миокардит) и наблюдается, как правило, у щенят в возрасте от 2 до 8 недель. Болезнь наступает внезапно и протекает молниеносно. Щенки отказываются от корма и воды, не могут самостоятельно сосать молоко у матери. У больных животных наблюдают резкую слабость, одышку, сердечно-сосудистую недостаточность; пульс аритмичный, слабого наполнения. Щенки погибают в течение 24-48 ч в состоянии коллапса.
Кишечная форма (интестинальная) - наиболее типичная форма парвовирусного энтерита. Протекает обычно в острой, иногда в подострой формах. Главными признаками болезни являются длительная и неукротимая рвота повторяющаяся многократно в течение нескольких суток, полный отказ от корма (анорексия) и воды. Необходимо подчеркнуть, что в отличие от других кишечных вирусных болезней (чума плотоядных, инфекционный гепатит и др.) при парвовирусном энтерите собаки в течение 1-3 дней не пьют воду, молоко и другие жидкости. Это обусловлено обширными катаральными или геморрагическими поражениями тонкого и толстого кишечника, которые вызывают резкую боль.
Диарея (понос) появляется у животных через 1-3 дня после начала рвоты и продолжается от 2 до 10 дней. Каловые массы первоначально слизистые, затем становятся водянистыми, кровавыми с характерным зловонным запахом. Неукротимая рвота и длительный понос вызывают сильное обезвоживание организма и соответственно - глубокие нарушения гомеостаза (относительного динамического постоянства внутренней среды и устойчивости основных физиологических функций организма). У больных животных отмечают резкую слабость, значительное истощение, сердечно-сосудистую и легочную недостаточность и др.
Смешанная (комбинированная) форма болезни характеризуется различными поражениями сердечно-сосудистой, пищеварительной и дыхательной систем организма. Наблюдается у животных с ослабленной иммунной системой, у щенят, полученных от невакцинированных сук, а также при наличии ассоциированных инфекций (адено-, корона-, ротавирусных и др.). Клинические признаки болезни весьма многообразны. Кроме описанных выше симптомов дополнительно отмечают катаральные воспаления верхних и нижних дыхательных путей.
Температура тела при острой форме болезни в начальной стадии часто повышается до 40-41,5°С, сохраняется на этом уровне 2-3 дня, затем или постепенно нормализуется (благоприятный прогноз), или быстро снижается ниже 37°С (летальный, или неблагоприятный прогноз).
Гематологические показатели в первые 2-5 дней характеризуются выраженной лейкопенией (2-4 тыс. в 1 мм3 крови), а также снижением моноцитов. В дальнейшем при благоприятном прогнозе наблюдают сдвиг лейкоцитарной формулы влево, значительный лейкоцитоз (свыше 20 тыс. в 1 мм3) и моноцитоз.
Диагноз. Устанавливают на основании эпизоотологических данных, клинических признаков болезни, патологоанатомических изменений и результатов лабораторных исследований. Последние имеют исключительно важное значение в дифференциальной диагностике различных вирусных, бактериальных и других кишечных инфекций. Для лабораторной диагностики парвовирусного энтерита собак используют методы ИФА, РГА, РТГА, электронной микроскопии (фекалий от больных животных) и др.
При дифференциальной диагностике следует исключить корона и ротавирусные энтериты, кишечную форму чумы, инфекционный гепатит, кампилобактериоз, лямблиоз, сальмонеллез, незаразные острые гастроэнтериты.
Прогноз. В случае необратимых нарушений гомеостаза животные погибают через 2-4 дня после начала болезни. При более длительном течении болезни (подострая форма) и правильном лечении вероятность выздоровления возрастает. При сверхострой форме болезни смертность среди щенков при групповом содержании может достигать 80-95%, при индивидуальном (комнатном) - 50-60%, а при острой форме соответственно 30-50% и 20-30%.
Лечение. Ввиду многообразия проявления клинических признаков болезни необходимо осуществлять индивидуальное комплексное лечение животных.
На основе анализа и обобщения опубликованных данных различных отечественных и зарубежных авторов, а также собственных многолетних исследований нами разработана комплексная система лечения мелких домашних животных, больных кишечными вирусными энтеритами (гастроэнтеритами). Эта комплексная система лечения, успешно апробированная на большом количестве собак и кошек, включает в себя этиотропную, патогенетическую, симптоматическую и заместительную терапию (см. более подробно "Чума плотоядных", лечение).
Для этиотропной терапии больных животных в зависимости от точности поставленного диагноза используют следующие средства:
- при предварительном диагнозе (симптоматическом, клиническом), когда нет уверенности в дифференциальной диагностике болезни, рекомендуется применять поливалентные гипериммунные сыворотки - против парвовирусного энтерита и чумы плотоядных; против чумы, парвовирусных инфекции и вирусного гепатита плотоядных, а также поливалентные иммуноглобулины;
- при окончательном (точном) диагнозе, установленном на основании клинических, лабораторных и других исследований, необходимо использовать прежде всего моновалентный иммуноглобулин и (или) моновалентную гипериммунную сыворотку против парвовирусного энтерита собак.
Указанные специфические средства отечественного производства (ЗАО "Ветзвероцентр", НПО "Нарвак" и др.) рекомендуется использовать в начальной стадии болезни 1-2 раза в сутки (в зависимости от тяжести болезни) в течение 1-3 дней в соответствии с наставлениями по их применению. При наличии смешанных инфекций необходимы инъекции системных антибиотиков в течение 3-7 дней.
Патогенетическая терапия включает в себя следующие основные методы и средства:
- параиммунизация - применение неспецифических антигенов или индукторов параиммунитета для стимулирования неспецифического иммунитета. Для этого используют иммуномодуляторы нового поколения: ликопид, полиоксидоний, вегетан, (витан), галавит, риботан и другие (см. более подробно "Чума плотоядных", лечение). Следует отметить, что иммуномодуляторы ликопид, полиоксидоний и некоторые другие являются также хорошими дезинтоксикантами, что очень важно при вирусных кишечных инфекциях;
-регидратация - введение физиологических водно-солевых растворов; растворов, обогащенных глюкозой, витаминами и другими веществами, компенсирующих обезвоживание организма. С этой целью применяют в основном парентеральный метод введения. Для внутривенного введения рекомендуем использовать следующие водно-солевые сбалансированные растворы, выпускаемые в России медицинской промышленностью: ацесоль, дисоль, трисоль, лактасоль, квартасоль и др. Для подкожного введения рекомендуем применять следующий раствор, который можно приготовить непосредственно в момент необходимости: в герметически укупоренный флакон изотонического раствора натрия хлорида (0,9%) объемом 200 мл (промышленная стерильная укупорка!) ввести 20 мл 40% глюкозы и 4 мл 5%-ного раствора аскорбиновой кислоты. Вводить подкожно из расчета 30-100 мл раствора на 1 кг массы животного в день;
- дезинтоксикация - применение специальных средств для обезвреживания ядовитых веществ в организме и их выведения. Для этого применяют гемодез, квартасоль, реополиглюкин и др.;
- десенсибилизация - использование специальных средств для снижения чувствительности организма к определенным антигенам, например к чужеродным белкам гипериммунных сывороток и др. С этой целью обычно используют неспецифические десенсибилизирующие средства (антигистаминные и др.);
- общестимулирующие и поливитаминные препараты применяют для повышения общей резистентное™ организма, восстановления нормального обмена веществ и т.д.
Симптоматическая терапия предусматривает дозированное применение противорвотных и противодиарейных препаратов, а также болеутоляющих (анальгезирующих), противовоспалительных, кровоостанавливающих, сердечных и других средств, которые целесообразно вводить парентерально (не перорально!). Дозы, методы введения и курс лечения указанными препаратами приводятся выше.
Заместительная терапия при парвовирусном энтерите, как и при других кишечных инфекциях, направлена прежде всего на замещение и постепенное восстановление нарушенных физиологических функций желудочно-кишечного тракта - процессов переваривания и всасывания, а также функций тонкого и толстого отделов кишечника. С этой целью в первые 2 дня после прекращения рвоты больным животным нельзя давать никаких кормов (голодная диета). Однако при этом проводят интенсивную регидратацию больных животных, используя различные водно-солевые растворы, обогащенные глюкозой, аскорбиновой кислотой, и др.
Кормление. На 3-й день после прекращения рвоты больным животным назначают ветеринарную диетотерапию.
Ветеринарная диетотерапия, или лечебное кормление - метод лечения животных, заключающийся в применении специально составленных рационов и режимов кормления. Ветеринарная диетотерапия включает в себя заместительную, десенсибилизирующую и другие виды.
Заместительная диетотерапия, направленная на восполнение недостающих организму питательных и биологически активных веществ, играет исключительно большую роль в лечении и полном выздоровлении животных при болезнях пищеварительной системы, особенно при вирусных кишечных инфекциях. Заместительная диетотерапия предусматривает сбалансированное кормление животных, максимально щадящий режим для слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, включение в рацион натуральных диетических легкоусвояемых продуктов, а также 4-5-кратный прием корма небольшими порциями. В настоящее время в России имеется широкий ассортимент готовых консервированных и сухих кормов для лечебного кормления животных (свыше 20 наименований отечественных и зарубежных фирм).
Иммунитет. У взрослых собак-реконвалесцентов формируется в основном напряженный длительный иммунитет. Однако у переболевших щенят в возрасте до 3 месяцев ввиду недостаточной иммунологической зрелости организма могут возникать иммунодефицитные состояния. В связи с этим необходима ежегодная вакцинация животных.
Патолого-анатомические изменения. При парвовирусном энтерите отмечают сильное истощение животных и обширные катаральные и геморрагические воспаления тонкого и толстого отделов кишечника (особенно тощей, подвздошной и ободочной кишок), а также миокардиты и отеки легких.
Профилактика. Для активной иммунопрофилактики парвовирусного энтерита широко используют отечественные и зарубежные моновакцины Биовак-Р, Парвоваккарниворум (Россия), Нобивак-Р (США), Парводог, Примадог (Франция) и др.; ассоциированные вакцины Биовак-РА, Биовак-ДРА, Мультикан-2, 4, 6, Гексаканивак, Пентаканивак (Россия); Вакцидог, Тривировак, Гексадог (Франция); Вангард-5,7 (США) и многие др.
Для пассивной иммунизации щенят, полученных от невакцинированных сук, и (или) при неблагополучной эпизоотической обстановке, особенно в питомниках и клубах собаководства, рекомендуем применять моноспецифические иммуноглобулины или моновалентные гипериммунные сыворотки против парвовирусного энтерита собак, а также другие поливалентные сыворотки (см. более подробно этиотропная терапия).
Общая профилактика вирусных кишечных инфекций, особенно при групповом методе содержания животных, заключается в соблюдении комплекса ветеринарно-санитарных, зоотехнических и организационно-хозяйственных мероприятий. Основные из них:
- охранно-ограничительные меры при содержании, перевозках животных и участии их в массовых мероприятиях (выставки и др.);
- обязательное профилактическое карантирование вновь поступающих животных в течение 30 дней;
- сбалансированное кормление, правильное содержание (с учетом возрастных групп) и рациональное использование животных;
- плановые профилактические мероприятия по дезинфекции, дезинсекции, дератизации помещений и другие.
К наиболее опасным вирусным инфекциям собак относят такие заболевания, как бешенство, болезнь Ауески, чума плотоядных, парвовирусный энтерит, аденовирусные инфекции (инфекционный гепатит и аденовироз или инфекционный ларинготрахеит) и некоторые другие. При лечении и профилактике этих заболеваний эффективны препараты, разработанные специалистами ЗАО "Микро-плюс" – фоспренила, максидина и гамавита.
Вирусы вызывают у собак ряд тяжелых заболеваний, которые, при отсутствии адекватного лечения, часто заканчиваются смертельным исходом. Вирусные частицы попадают в организм различными путями: через поврежденные наружные покровы, кожу, слизистые оболочки, пищеварительный тракт, с кормом, питьем, через дыхательные органы - с капельками мокроты, пылью и т.п. Важно подчеркнуть, что источниками возбудителя являются не только больные животные, но и животные-вирусоносители, которые выделяют вирусные частицы с калом, мочой, истечениями из глаз, носа и т.д. Во внешней среде вирусы не размножаются, но могут долго сохраняться в ней, особенно при низких температурах, оставаясь опасными для других животных. Передача вирусов происходит как при непосредственном контакте больного животного (или вирусоносителя) с восприимчивым животным при обнюхивании, укусах, царапинах и т.п., так и через воздух при совместном содержании больных и здоровых животных, через подстилки, клетки, посуду и т.д. Распространению вирусов способству ют такие факторы, как скученное содержание животных (особенно на выставках), несоблюдение элементарных гигиенических мероприятий, несвоевременная или некачественная вакцинация, безнадзорный выгул, а также стрессовые факторы (длительная транспортировка, чрезмерные физические нагрузки, неправильное питание, переохлаждение).
В целом, терапия вирусных заболеваний должна быть направлена на восстановление защитных барьеров слизистых оболочек, борьбу с вирусными агентами, коррекцию иммунитета (стимуляция естественной резистентности, защита от вторичных инфекций), ликвидацию или ослабление проявлений заболевания (симптоматическая терапия), а также на замещение нарушенных физиологических функций организма (заместительная терапия). Кроме того, при вирусных заболеваниях важна правильная диета, сбалансированное содержание витаминов, макро- и микроэлементов. Это не только важный компонент терапии, но и способ освобождения организма от накопившихся во время болезни шлаков и токсинов. Особенно это важно, если собака отказывалась от пищи или, по рекомендации врача, было посажена на голодную диету. При голодании отмечены нарушения метаболизма и энергетического баланса, что сопровождается потерей мышечной массы и белковым истощением. В подобных случаях рекомендуются некоторые витаминно-минеральные подкормки, но оптимальным средством считается Гамавит (содержит экстракт плаценты, иммуномодулятор - нуклеинат натрия - и физиологически сбалансированную смесь других компонентов: 20 аминокислот,
витаминов, производные нуклеиновых кислот, важнейшие минералы и микроэлементы), компоненты которого подобраны именно с учетом нарушений, происходящих при различных заболеваниях. Гамавит усиливает действие лекарственных препаратов, нормализует обменные процессы, нейтрализует действие токсинов, повышает естественную резистентность к инфекциям, нормализует соотношение кальция и фосфора, повышает аппетит.
На самых ранних стадиях вирусной инфекции довольно эффективны специфические противовирусные сыворотки. Однако их воздействие на вирусные частицы ограничено тем сроком (примерно неделя с момента начала заболевания), когда те находятся в крови. Когда вирусы перестают выявляться в крови, преимущественно определяясь в тканях, эффективность применения сывороток резко падает. Кроме сывороток, в начальных стадиях вирусной инфекции эффективны препараты интерферонов и их индукторов: кинорон, циклоферон (в настоящее время снят с производства), камедон, 0,4%-ный максидин, неоферон и др.). Эффективны также такие иммуностимуляторы как иммунофан, Т-активин, мастим, анандин и др. Однако, на поздних стадиях некоторых вирусных заболеваний, например, на стадии "нервной чумы" иммуностимуляторы и интерфероногены не рекомендуются (см. раздел "Чума плотоядных"). Что касается непосредственно антивирусных препаратов, то наиболее эффективным при лечении большинства вирусных заболеваний собак считается фоспренил.
Далее мы рассмотрим наиболее распространенные вирусные заболевания собак и современные подходы к их лечению. Особое внимание будет уделено таким заболеваниям как чума плотоядных, парвовирусный энтерит, аденовирусные инфекции (инфекционный гепатит и аденовироз или инфекционный ларинготрахеит), герпес, инфекционный трахеобронхит, а также парагрипп.
ЧУМА ПЛОТОЯДНЫХ
Чума плотоядных (чума собак, болезнь Каррэ) - острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением органов дыхания, пищеварения, кожи, нервной системы. Болеют собаки всех возрастов, но чаще от 2 мес. до 3 лет. Возбудителем является вирус чумы плотоядных, относящийся к семейству парамиксовирусов (род морбилливирус) и передающийся через пищеварительный тракт и дыхательные пути. Во внешней среде вирус крайне неустойчив. Относительно резистентны к заболеванию дворняжки, терьеры и боксеры. Наименее резистентны собаки культурных и декоративных пород. Смертность среди собак составляет около 50%. У переболевших собак развивается, как правило, пожизненный иммунитет, хотя устойчивость переболевших животных к повторной инфекции не абсолютная. Щенки от иммунных матерей, а также подсосные, невосприимчивы к чуме в течение 2-3 месяцев.
Заражение происходит воздушно-капельным путем. Инкубационный период продолжается от 2 дней до 2-3 недель, а само заболевание может носить острый, сверхострый и даже молниеносный характер, при котором собаки могут погибнуть внезапно, без проявления клинических признаков. При сверхостром течении болезнь продолжается 2-3 дня, температура резко повышена, животное отказывается от пищи, наступает коматозное состояние и собака погибает. При остром течении болезнь длится 2-4 недели. Различают катаральную (легочную), кишечную и нервную формы заболевания. Течение основного заболевания нередко может осложняться вторичными (секундарными) бактериальными инфекциями.
Для экспресс-диагностики успешно применяются методы иммуноферментного анализа, реакции непрямой иммунофлюоресценции и нейтрализации, а также сверхчувствительный метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), рассчитанный на выявление вирусной РНК в биологических образцах.
Симптомы: в "классических" случаях температура поднимается до 40-41°С уже через неделю после заражения, а клинические симптомы генерализованного заболевания развиваются через несколько недель. Они включают: вялость - собака много спит, стремится забиться в темные углы, отказывается от пищи; глаза красные, из них выделяется гнойный экссудат; кончик носа абсолютно сухой, шершавый, характерны слизисто-гнойные истечения; на безволосистых участках живота может наблюдаться мелкая красная сыпь; возможны понос и рвота; дыхание затруднено, собака покашливает, хрипы в горле; в каловых массах можно заметить прожилки или сгустки крови. При нервной форме (может быть острой и хронической) - подергивание конечностей, дрожание нижней челюсти, поскуливание, возможен полный паралич (обычно при длительном течении болезни) и эпилептические припадки. У выздоровевших от чумы собак персистирующая в ЦНС инфекция может через несколько лет привести к "энцефалиту пожилых собак".
"Классическая" форма заболевания встречается довольно редко, а чаще инфекция поражают только одну систему организма: дыхательную, пищеварительную или центральную нервную.
Первая помощь: переведите собаку в теплое помещение, замените воду на сладкий чай или раствор регидрона. Глаза промывайте спитым чаем и 0,15%-ным максидином (капли глазные-интраназальные) или фоспренилом 2-3 раза в день.
Если после оказания первой помощи животному стало лучше, ни в коем случае нельзя успокаиваться. Дальнейшее наблюдение и лечение должен осуществлять специалист, поэтому обязательно вызовите ветврача. Дело в том, что нервные явления могут возникнуть на фоне уже полного видимого благополучия. Поэтому лечение необходимо продолжать еще 2-3 недели после исчезновения всех признаков болезни.
Из медикаментов показаны: в первые дни витакан (сыворотки и глобулины, которые вводят п/к, 3-4-кратно с интервалом 12-24 часа в зависимости от тяжести заболевания), максидин, камедон, фоспренил - в/м, по схеме. По данным за 1996-97 гг, при лечении фоспренилом 338 собак, больных чумой плотоядных, излечиваемость составляла 90% (без фоспренила – 70%). Для снижения синдрома "отека-набухания" мозга – мочегонные (лазикс, диакарб). Для восстановления деятельности мозга – витамины группы В или гамавит. Кроме того, симптоматическая терапия должна включать сердечные препараты, седативные и противосудорожные средства и др. Лактоферон для восстановления кишечной нормофлоры. Гамавит – для снятия интоксикации. На стадии "нервной чумы" (эпилептические припадки, судороги, резкая хромота и др.), когда вирус, размножаясь в нейронах и глиальных клетках, вызывает демиелинизацию, многие специалисты рекомендуют применять глюкокортикоидные гормоны, поскольку применение на этой стадии иммуностимуляторов (например, Т-активина) способно убить собаку с "нервной чумой" за 1-2 дня (Е.Ильченко), причем перед гибелью состояние животных резко обостряется. То же относится к применению на нервной стадии и некоторых других стимуляторов иммунитета (А.В.Бокарев, А.В.Переверзева, 2000). Например, гамма-интерферон способствует повреждению нервных клеток посредством активации цитотоксических Т-клеток, поэтому иммуностимуляторы, повышающие его синтез, очень часто обостряют протекание нервной чумы у собак или ускоряют наступление этой стадии заболевания. С другой стороны, на фоне иммунодепрессии добиться выздоровления от вирусной инфекции невозможно, и врачу, при подборе терапевтических средств приходится буквально ступать по лезвию ножа, подбирая тонкий баланс между иммуностимуляцией и иммуносупрессией. Вот почему на первый план при лечении чумы плотоядных выступают препараты, способные к модуляции иммунитета, с одной стороны, и к непосредственному воздействию на вирусные частицы - с другой. Одним из наиболее эффективных препаратов такого действия, безусловно, является фоспренил. Кроме того, по данным доктора А.А.Ильченко, прекрасных результатов удается добиться при использовании максидина (0,5 мл, 1-2 раза в день) в сочетании с гентамицином и сывороткой. Хороший эффект дает и дополнительное к внутримышечному лечению применение фоспренила в качестве капель в нос и, в случае необходимости, в глаза.
Сульфаниламиды при чуме противопоказаны, поскольку очень часто провоцируют поражения ЦНС, а что касается антибиотиков, то к их применению следует относиться с некоторой осторожностью, поскольку нередко их неоправданные назначение и смена служат для собаки, по образному выражению специалистов, "прямым путем в могилу". Однако при сильно выраженной симптоматике поражения респираторного тракта хорошие результаты дают цефалоспориновые антибиотики, а при сильно выраженной диарее врач может назначить антибиотик, к которому чувствительна кишечная флора.
Профилактика: предотвратить заболевание чумой вы можете при строгом соблюдении схем прививок, которую назначает и проводит курирующий врач. Применяются отечественные вакцины: ЭПМ, дипентавак, вакчум, а также импортные поливалентные вакцины: Nobivac DHР и др. Перед вакцинацией собакам проводят дегельминтизацию.
АДЕНОВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ
К числу наиболее распространенных заболеваний собак относятся аденовирусные инфекции, которые вызывают два опасных заболевания — ИНФЕКЦИОННЫЙ ГЕПАТИТ И АДЕНОВИРОЗ.
Возбудители этих заболеваний чрезвычайно устойчивы во внешней среде.
